东莞经贸学校中宇教育中心
《成人教育》二O一六年报名登记表
报读院校： 报读专业：
报读层次： 填表日期： 2016 年
月 日
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姓名
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性别
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民族
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政治面貌
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照片粘贴处
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出生日期
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身份证号码
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目前学历
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毕业学校
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所学专业
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毕业时间
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年 月 日
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毕业证书编号
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工作单位
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联系
方式
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QQ号码
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手机号码
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理工短号
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其它电话
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籍贯
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广东省东莞市（县）
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身份证地址
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现住址
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邮编
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523000
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考
前 辅 导 班
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是否参加考前辅导班
是 否
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是否订购教材
专115元/套 本159元/套
是 否
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是否交报考费111元/人
是 否
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是否须帮预报名
是 否
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交费情况
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已交费： 元 经手人： 财务核对：
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学生来源
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个人生源
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备注
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注：1、正式报名为省招生办通告时间为准，报名时专升本考生须提供本人身份证、毕业证复印件（A4纸复印）各一份及毕业证原件；
2、正式报名为省招生办通告时间为准，报名时高升专考生须提供本人身份证复印件（A4纸复印）。
报名地点：东莞市东城中路东莞经贸学校（原农校）
上课地点：东莞市东城中路东莞经贸学校内（原农校）
网址：www.dgzyjy.com东莞经贸中宇教育。
电话：0769-27286008 传真：0769-27286998；
请认真填写个人详细资料，如果更改，请及时通知。谢谢！
